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2016年全科医学主治医师考前冲刺试卷A1/A2型题(1)

来源: 人事考试资讯网    发布:2016-03-30

  1 [A1/A2型题] 腹股沟直疝环的底边为

  · A.腹股沟韧带

  · B.耻骨梳韧带

  · C.陷窝韧带

  · D.腹壁下动脉

  · E.腹直肌外侧缘

  参考答案

  【答案】:A

  【解析】:直疝三角由腹壁下动脉构成外侧边,腹直肌外缘构成内侧边,腹股沟韧带构成底边。

  2 [A1/A2型题] 绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是

  · A.呼吸性碱中毒

  · B.代谢性酸中毒

  · C.代谢性碱中毒

  · D.呼吸性酸中毒

  · E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

  参考答案

  【答案】:B

  【解析】:绞窄性肠梗阻由于血运障碍,酸性代谢产物剧增,易导致代谢性酸中毒。

  3 [A1/A2型题] 上腹部疼痛、寒战、高热和黄疸,最常见于

  · A.胆总管结石合并感染

  · B.急性胆囊炎

  · C.胆道蛔虫症

  · D.胆总管囊肿

  · E.先天性胆道闭锁

  参考答案

  【答案】:A

  【解析】:若胆管结石阻塞胆管并继发胆管炎,则会出现典型的三联征(Charcot),即腹痛、寒战、高热和黄疸。

  4 [A1/A2型题] 急性阑尾炎的主要症状是

  · A.畏寒、发热

  · B.恶心、呕吐

  · C.腹泻或便秘

  · D.转移性右下腹痛

  · E.食欲下降

  参考答案

  【答案】:D

  【解析】:急性阑尾炎腹痛多起于上腹部或脐周部,数小时后,腹痛转移并固定在右下腹部。

  5 [A1/A2型题] 成人一侧下肢、双手和一侧臀部烧伤,诊断为

  · A.51%烧伤

  · B.48%烧伤

  · C.28%烧伤

  · D.25%烧伤

  · E.41%烧伤

  参考答案

  【答案】:C

  【解析】:根据烧伤面积估计的中国新九分法,患者一侧下肢和一侧臀部烧伤面积为23%,双手烧伤面积为5%,共计28%。

  6 [A1/A2型题] 急性肾衰竭常最早出现的症状是

  · A.恶心、呕吐

  · B.心悸、气促

  · C.性格改变

  · D.出血倾向

  · E.定向障碍

  参考答案

  【答案】:A

  【解析】:由于肾功能损害突然出现,机体对内环境稳定失调未能及时代偿,因此尿毒症症状较慢性肾衰竭更为明显。消化系统症状常最早出现,常有畏食、恶心、呕吐、严重者消化道出血,少部分可以出现肝功能衰竭、黄疸等,为预后不良征象。

  7 [A1/A2型题] 根据病因和发病机制,贫血的分类下列哪项正确

  · A.红细胞生成减少和造血功能障碍两大类

  · B.红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类

  · C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类

  · D.造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类

  · E.红细胞生成减少、失血、溶血三大类

  参考答案

  【答案】:C

  【解析】:按病因和发病的机制,贫血可分为三类:①红细胞生成减少:包括干细胞复制和分化异常、分化细胞生成和成熟障碍、原因不明或多种机制;②红细胞破坏过多,如溶血性贫血;③失血,包括急性失血性贫血、慢性失血性贫血。

  8 [A1/A2型题] 女,30岁。低热伴关节肿痛3个月,轻度贫血,抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),疑患系统性红斑狼疮,治疗首选的药物是

  · A.非甾体抗炎药

  · B.糖皮质激素

  · C.免疫抑制剂

  · D.抗生素

  · E.柳氮磺胺吡啶

  参考答案

  【答案】:B

  【解析】:糖皮质激素目前仍是治疗SLE最常用、最有效的药物,适用于急性暴发型狼疮和(或)有重要脏器如肾脏、中枢神经、心肺和有溶血性贫血等病变的SLE。

  9 [A1/A2型题] 男,65岁,无自觉症状,右颈后可扪及多个肿大淋巴结,肝在肋下1cm触及,脾在肋下2cm触及。查:WBC 25×10 /L,中性粒细胞0.10,淋巴细胞0.90,无贫血及血小板减少,骨髓增生活跃,成熟小淋巴细胞占0.75,红系增生低下。下列哪项治疗适当

  · A.强的松

  · B.苯丁酸氮芥

  · C.脾区+浅表淋巴结照射

  · D.暂不治疗,继续观察

  · E.马法兰治疗

  参考答案

  【答案】:B

  【解析】:该患者淋巴结肿大,肝脾肿大,绝对性淋巴细胞增多>15×10 /L,骨髓增生活跃,以成熟小淋巴细胞为主。符合慢淋Ⅱ期,有治疗指征,可选用苯丁酸氮芥治疗。慢淋0期患者一般不需治疗。



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